消化管造影検査(しょうかかん・ぞうえい・けんさ)とは、造影剤を口や肛門、瘻孔から注入し、X線透視により形態を検査するもののこと。その開発経緯から「胃透視」(い・とうし)としばしば呼ばれる。他にも「上部消化管X線検査」「MDL」(ドイツ語のMagendurchleuchtung の略語)「X線二重造影」などと呼ばれる。英語ではと呼ぶ。検査されるのは食道・胃・十二指腸である。
一般的にはブスコパン®などの鎮痙剤を注射した後、硫酸バリウムを服用しつつX線透視下で病変を探す。病変がないのならば、部位ごとに病変が無いことを示すX線写真を撮影する。バリウム少量→バリウム充満像を撮影し終えたら、発泡剤を服用し、気体(炭酸ガス)とバリウムによる二重造影を行う。くまなく透視下で確認した後、圧迫装置により圧迫しつつ透視を行う。日本と異なり、欧米ではと呼ばれる低張メチルセルロース液を用いた二重造影が主流である。
造影剤として、硫酸バリウムやガストログラフィン®を経口服用するか、またはゾンデ・カテーテルを留置して注入する。二重造影には空気を用いる。造影剤の形で病変を判断していく。X線透視下にリアルタイムに造影所見をとることもあるし、決まった時間ごとにX線写真撮影をする「追跡撮影」をすることもある。「注腸検査」「Barium enema」などと呼ばれる。肛門からカテーテルを挿入・留置し、硫酸バリウムと空気を注入する。重力を利用して、身体の向きを変えたり、透視台を傾けたりして、各部位を透視下で所見をとり、X線撮影する。
出典:wikipedia
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