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組織型

組織型(そしきけい)とは、腫瘍細胞の分化と増殖形態に基づく病理組織学的な腫瘍の分類を意味する。病理診断では、しばしばそれに分化度や組織構築の特徴を付記して組織型を表現する(統一的な分類基準として、ICD-Oがある)。胃癌を例に挙げれば、一般的な組織型は腺癌であり、組織構築と分化度を加味して高分化管状腺癌(well differentiated tubular adenocarcinoma, "tub1")のように表記する。ちなみに"tub1"とは日本の胃癌取扱い規約で推奨されている組織型の略号である。なお、病期分類に関しては、腫瘍学の項か、各癌の記事に詳しい。以下、ICD-Oに準じて分類し、適宜簡単な説明を記す(独立記事があるものは、詳細はそちらを参照)。なお、ICD-Oコードの末尾はを意味する。汗腺又は脂腺を起源とするもの。実質的には腺上皮性腫瘍の一部である。実質的には腺上皮性腫瘍の一部である。実質的に、乳腺上皮を起源とするものの分類であり、腺上皮性腫瘍の一部である。乳管内に認められる良性乳腺腫瘍で、血管結合組織を軸とした上皮細胞と筋上皮細胞の増殖である。乳頭に近い太い乳管に生ずる中心性乳頭腫(central papilloma)と小葉に起源のある末梢性乳頭腫(peripheral papilloma)に2大別される。WHO分類(第3版)によれば「乳頭腫症(papillomatosis)」という用語は、上皮過形成を意味する場合と多発性乳頭腫を意味する場合がある。あいまいさを避けるため「乳頭腫症」という用語の使用は薦められない。実質的には腺上皮性腫瘍の一部である。かつて滑膜由来とされた(が近年は起源不明腫瘍として扱われる事が多い)ものがここに分類される。胚細胞=原生殖細胞に由来する腫瘍の総称で、生殖腺の中が好発部位であるが、発生の過程で胚細胞が生殖腺まで移動する経路に当たる部分(トルコ鞍部、縦隔、後腹膜など)にも生ずることがある。多くは悪性腫瘍である。神経上皮性腫瘍(Tumors of neuroepithelial tissue)は、発生学的には神経上皮から分化した組織に由来する腫瘍であるが、組織学的には上皮の性質を失った組織から生じ、増殖のパターンも一般的な癌腫と異なるため、癌とも肉腫とも別個の組織型として扱われるのが通常である。リンパ腫は広義の造血器腫瘍に含まれ、リンパ球腫瘍化したもののうち、少なくともどこかにリンパ性白血病の形をとる以外の増殖巣をもつものであり、殆どはリンパ組織を起源とする。悪性リンパ腫とも。(造血器腫瘍は造血細胞が腫瘍化したもの。ここで言う「腫瘍化」は異常細胞の塊を作ることではなく、無制限に増殖するようになることを意味するが、リンパ腫の他にも固形がんの形をとるものもある。)造血器腫瘍のうち、血液内で非固形がんの形をとるものを白血病(Leukemia)と総称する。(*)ウイルス感染が原因の増殖性病変を一部に含み、厳密には腫瘍性とは言えない病変である。胃癌(腺癌)のほとんどはde novo発癌する。腺腫や異形成上皮からの発生は例外的である。ICD-O 1999 FIELD TRIAL MORPHOLOGY NUMERICAL LIST

出典:wikipedia

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